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Data de Publicação: 29/03/2022

Localidade: –

Função: ENFERMEIRO AUDITOR

Grau de Instrução: Graduação – Ensino Superior Completo em Enfermagem; Pós graduação em Auditoria; Coren DF Ativo;

Descrição:

– Receber e conferir as contas médicas do faturamento com o descrito em prontuário e realizar a guarda dos documentos de acordo com a divisão dos convênios de saúde;

– Orientar tecnicamente equipe de faturistas quanto às correções necessárias após a pré-auditoria das contas médicas;

– Gerar relatório mensal com justificativas de glosa a ser entregue a Gerência de Faturamento, Diretoria e Superintendência;

– Atuar em conjunto com as equipes técnicas da UTI, da Internação, do Pronto Socorro e do Centro Cirúrgico na auditoria in loco verificando possíveis inconsistências no prontuário do paciente internado;

– Realizar diariamente avaliação sistêmica nas prescrições e evoluções da equipe multidisciplinar nos setores de sua responsabilidade;

– Discutir protocolos de atendimento, junto a enfermagem assistencial e participar ativamente da padronização de medicamentos e descartáveis com o intuito de otimizar gastos do Hospital Daher;

– Acompanhar mudanças e estratégias definidas pelo Ministério da Saúde, pela Agência Nacional de Saúde, bem como, portarias e outros documentos relacionados às políticas vigentes, que possam ter impacto na conduta do Hospital Daher;

– Mapear inconsistências detectadas nos prontuários e acompanhar medidas corretivas nos processos;

– Manter contato com auditores para marcação de visita de acordo com o calendário de entregas dos convênios de saúde;

– Analisar as glosas e recorrer junto aos convênios de saúde;

– Solicitar, quando necessário, pedido de pareceres a órgãos normativos como CRM, CRF, CEBRIN, Minis

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