Analista de Contas Médicas
Rêve
Presencial
R$ 2.098,02 + Assistência médica + Assistência odontológica + Benefícios internos + Seguro de Vida + Vale cultura + Vale-alimentação + Vale-refeição + Vale-transporte
Brasília, DF, BR
Segunda à sexta-feira das 08h às 17h48.
Operacional
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Efetivo – CLT
Descrição e Responsabilidades
Atividades:
Analisar detalhadamente as contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde;
Verificar o correto preenchimento dos campos obrigatórios nos demonstrativos de cobrança;
Aplicar glosas técnicas e administrativas quando identificadas divergências, inconsistências ou erros nas faturas;
Analisar e julgar os recursos de glosa interpostos pelos prestadores;
Conferir os valores das faturas recebidas, conciliadas e efetivamente pagas;
Garantir que os processos estejam alinhados com os contratos firmados, tabelas de referência (CBHPM, AMB, TUSS, etc.) e normas da ANS;
Contribuir para a melhoria contínua dos processos de auditoria e análise de contas.
Requisitos
Requisitos:
Ensino Médio completo;
Conhecimento de Tabelas de Cobrança (TUSS, AMB, CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, SBH…);
Conhecimento de Faturamento e Regulamentação da ANS, processo de Recurso de Glosa e padrão TISS.
Diferenciais:
Ensino superior cursando ou completo correlato;
Conhecimento em faturamento hospitalar e ambulatorial;
Familiaridade com sistemas de gestão em saúde;
Habilidade analítica, atenção aos detalhes e capacidade de negociação.
